Перелом шейки бедра и эндопротезирование

На вопросы отвечает:
Полозок Роман Александрович

Образование: высшее

Должность: заведующий пансионатом по уходу за тяжелобольными

Специализация: геронтологический уход

Поделиться ответом

Эндопротезирование при переломе шейки бедра применяется только в крайнем случае. Как правило, хирургическая операция показана лишь пожилым пациентам, так как способность костной ткани к регенерации у них значительно снижена.

Показания к эндопротезированию.

Восстановиться после перелома шейки бедра очень сложно даже молодому человеку. Длительность восстановления объясняется повреждением сосудов, которые питают головку сустава. Поэтому пациенту приходится долгое время оставаться прикованным к постели.

Это чревато не только ограничением двигательной активности, но и ослабеванием мышц, излишним весом, высоким риском тромбоза и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Быстрее восстановить подвижность помогает эндопротезирование. После операции на тазобедренном суставе реабилитация проходит намного быстрее.

Кроме того, эндопротезирование после перелома шейки бедра рекомендуется пациентам с:

  • ревматоидным полиартритом;
  • артритом, который не поддается медикаментозной терапии;
  • некрозом головки бедренной кости;
  • злокачественными опухолями.

Наряду с показаниями, стоит перечислить и возможные противопоказания к проведению операции. Сюда можно отнести различные воспалительные процессы, плохую свертываемость крови, проблемы с сосудами ног и психические расстройства.

Эндопротезирование рассматривается только в том случае, когда другие методы лечения в данной ситуации не дали должного эффекта. Перед проведением хирургической операции проводится всестороннее обследование пациента, позволяющее оценить все риски. Особенно это актуально при наличии сопутствующих заболеваний.

топ пансионаты для пожилых и инвалидов - Перелом шейки бедра и эндопротезирование

Подготовка к эндопротезированию.

Предварительная всесторонняя диагностика позволяет составить максимально полную клиническую картину. Обследование включает в себя анализы крови и мочи, ЭКГ, рентген места перелома, ультразвук сосудов и консультацию с кардиологом. Результаты диагностики влияют на выбор протеза и метода анестезии.

ЛФК пациенту предлагается еще накануне операции. Упражнения помогут ускорить восстановление двигательной активности. Еда противопоказана в течение 12 часов перед эндопротезированием, а за 3-4 часа до операции пожилому пациенту стоит воздержаться и от потребления жидкости.

Операция после перелома шейки бедра.

Эндопротезирование после перелома шейки бедра может быть как тотальным, так и частичным:

  1. Тотальное. Сустав меняется полностью. Применяется при лечении пациентов моложе 80 лет.
  2. Частичное. Меняется лишь часть сустава. Показано для пациентов старше 80 лет.

Хирург сначала делает надрез и удаляет поврежденные ткани. Затем устанавливается протез. Операция может занять до трех часов. На время проведения эндопротезирования влияют многие факторы.

Реабилитация после перелома шейки бедра.

Чтобы ускорить заживление и быстрее восстановить подвижность, пожилому больному назначается курс реабилитации. Восстановление проходит в три этапа:

  1. Ранняя реабилитация. Это первые две недели после операции, которые пациент проводит в стационаре. Уже через пару дней после хирургического вмешательства пациент может вставать (но только под присмотром врача). Через неделю пожилой человек начинает ходить на костылях. Снять отечность и улучшить кровообращение помогают физиотерапия, ЛФК и массаж. За это время мозг сможет снова научиться управлять телом.
  2. Средняя реабилитация. Это два месяца после выписки. Даже после возвращения домой пациент продолжает посещать все процедуры. Главная задача этого этапа укрепление мышц и суставов. Для этого нужно больше гулять, заниматься плаванием, лечебной физкультурой. Но стоит избегать интенсивных нагрузок.
  3. Поздняя реабилитация. Через пару месяцев больному разрешается ступать на больную ногу и постепенно возвращаться к нормальной жизни. Нагрузка должна равномерно распределяться между двумя ногами.

Во время реабилитационного курса важно пользоваться костылями, а затем ходунками или тростью. Чтобы быстрее привыкнуть к протезу, нужно начинать ходить уже через пару дней после проведения эндопротезирования. Обязательно проведение лечебной физкультуры – сначала под контролем врача, а затем – и самостоятельно.

Также не обойтись без физиотерапевтических процедур, которые помогают восстановить подвижность и укрепить связки. Улучшению состояния мышц и суставов, помимо того, способствуют и сеансы массажа.

Во время реабилитации старайтесь не перегружать сустав. Не скрещивайте ноги и не садитесь на четвереньки. Сгибать ноги можно только под углом в 90 градусов. Для сидений и унитаза лучше использовать специальные ортопедические накладки. В ванной и туалете установите поручни.

Спать нужно на здоровом боку с ортопедической подушкой между ног. Надевать обувь стоит только с помощью ложки. Если наклоняетесь, то отводите больную ногу назад. Чтобы поднять предмет с пола, лучше использовать специальный захват. Нагрузку увеличивайте постепенно, согласовывая все изменения с лечащим врачом.

В реабилитационный период пожилому человеку нужен уход и помощь в быту. Находиться круглосуточно рядом с пенсионером проблематично, поэтому многие родственники на этот период оформляют его в частный пансионат для пожилых. Здесь есть все условия для быстрого восстановления.

Опытный персонал круглосуточно готов оказать профессиональную помощь. Сиделки будут контролировать своевременность приема лекарственных препаратов, помогать с соблюдением правил личной гигиены. В распоряжении постояльцев – устройства, помогающие пережить период ограниченной мобильности.

Помимо реабилитационных процедур, для пожилых людей организуется разнообразный досуг. Есть возможность неограниченного общения с ровесниками. Получить больше информации по вопросам размещения, стоимости и условий проживания можно по телефону, в мессенджерах и социальных сетях.

Задать все интересующие вас вопросы по размещению, стоимости и условиях проживания можно по телефону +7(978)-299-30-70

Выбрать пансионат в Крыму можно на этой странице.

Противопоказания:

правильный уход за тяжелобольными людьми  — это своевременное обращение в учреждение соответствующего профиля для организации качественного социально-медицинского и социально-бытового ухода.

версия для слабовидящих