Лечение ишемии в пожилом возрасте

На вопросы отвечает:
Полозок Роман Александрович

Образование: высшее

Должность: заведующий пансионатом по уходу за тяжелобольными

Специализация: геронтологический уход

Поделиться ответом

Ишемия – одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы у пожилых людей. У больного сужаются артерии, из-за чего нарушается кровоснабжение миокарда. Следствием заболевания может стать сердечная недостаточность или инфаркт. Избежать последствий поможет своевременное обращение за медицинской помощью.

Лечение ишемии в пожилом возрасте - ТОП пансионаты для престарелых и инвалидов

Почему развивается ишемическая болезнь сердца.

Чаще всего, к развитию ишемии приводит атеросклероз. На стенках сосудов появляются жировые отложения, из-за чего ухудшается кровоснабжение. Артерии уже не способны в полной мере обеспечить сердечную мышцу кислородом и питательными веществами. Хроническое кислородное голодание сердечной мышцы и стенокардия – это прямые последствия коронарного атеросклероза.

Приступы стенокардии происходят обычно из-за чрезмерной физической нагрузки или неблагоприятных метеорологических условий (изменение температуры, влажности воздуха и атмосферного давления). Ишемическая болезнь сердца может быть спровоцирована следующими факторами:

  • курение (по статистике риск заболевания увеличивается в 4 раза);
  • чрезмерное потребление жирной пищи и, как результат, развитие ожирения и гиперхолестеринемии;
  • чрезмерное пристрастие к спиртному;
  • недостаточная физическая активность;
  • образование тромбов;
  • гипертония (повышенное давление дает большую нагрузку на сердце, в результате чего утолщается мышца и расширяются желудочки, что нарушает работу органа);
  • сахарный диабет (повреждаются стенки сосудов, в результате чего образуются тромбы);
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы ишемии.

Симптоматическая картина зависит от конкретного случая. Обычно это неприятные ощущения, дискомфорт и покалывание в груди. Это не пустяки, а признаки серьезных нарушений работы сердечно-сосудистой системы. В этой ситуации нужно обязательно обращаться к врачу.

Чаще всего, об ишемии свидетельствует боль в груди, вызванная стенокардией. Характер боли может быть разный – может жечь или давить, отдавать в шею, живот, спину или руки. В народе такой дискомфорт называется «грудной жабой». Кроме того, пожилой человек начинает жаловаться на одышку и быструю утомляемость, что делает любые физические нагрузки невозможными.

Именно недостаточная физическая активность обычно лежит в основе подобных изменений. Со временем одышка может появляться и в состоянии покоя. Пациент чувствует слабость и общее недомогание. Возможен и ряд дополнительных симптомов:

  • тошнота и рвота;
  • повышенный или пониженный пульс;
  • приступы паники;
  • гипергидроз;
  • головокружение и предобморочное состояние.

Но иногда ишемия может протекать бессимптомно – такая ситуация является наиболее опасной. В это время болезнь активно прогрессирует и может привести к летальному исходу. И все же даже в этом случае во время криза больной чувствует определенный дискомфорт в области груди, начинается приступ паники. У больных ишемией нарушен психоэмоциональный фон, возможны нервные срывы.

Диагностика ишемической болезни сердца.

В первую очередь, необходимо проанализировать липидный спектр. Дополнительные исследования мочи и крови позволяют выявить сопутствующие заболевания, которые могут осложнить лечение ишемии. При диагностике ИБС проводятся следующие исследования:

  • глюкозотолерантный тест (проводится натощак);
  • общий и биохимический анализ крови;
  • определение уровня гликированного гемоглобина;
  • оценка скорости клубочковой фильтрации с помощью определения уровня креатинина.

Дополнительно могут быть назначены инструментальные исследования:

  • УЗИ (позволяет исследовать строение, структуру и механическую активность сердца);
  • ЭКГ (создается графическое отображение электрических импульсов);
  • рентгенография (врач оценивает сердечные границы и выявляет поврежденные участки миокарда);
  • СМАД (пациенту автоматически измеряется артериальное давление через определенные промежутки времени в течение суток);
  • селективная коронарная ангиография (используется контрастное вещество и рентгеновские лучи);
  • сцинтиграфия (оценивается кровоснабжение сердечной мышцы).

Лечение ишемии.

Схема лечения обычно зависит от симптоматической картины, но всегда преследует две главные цели. Важно не только снизить частоту и интенсивность приступов, но и предотвратить возможные осложнения. Как правило, терапия ограничивается назначением лекарственных препаратов.

Нарушать дозировку и схему приема лекарств не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению состояния. В особо тяжелых случаях пожилым людям назначается коронарное шунтирование или стентирование артерий. Иногда операция является единственным способом восстановить нормальное кровоснабжение и снизить риск осложнений.

Как правильно жить с ишемией.

Одним лечением в случае ишемической болезни сердца не обойтись – необходима комплексная реабилитация. На первом месте – правильное питание. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, нежирное мясо, цельнозерновые продукты, растительное масло и орехи.

Потребление соли, сахара и насыщенных жиров нужно свести к минимуму, чтобы нормализовать уровень холестерина. Есть нужно небольшими порциями и часто. В этом случае вы будете застрахованы от развития ожирения и улучшите обмен веществ. Помните также и о достаточной физической активности.

Укрепить сердечно-сосудистую систему, улучшить кровообращение и снизить риск очередного приступа поможет плавание, езда на велосипеде или ходьба. Физическая нагрузка подбирается индивидуально исходя из состояния пациента и рекомендаций лечащего врача.

Доктора нужно посещать регулярно. Помимо консультаций, необходимо время от времени сдавать анализы, постоянно контролировать артериальное давление и уровень холестерина, что поможет своевременно выявить изменения и скорректировать курс лечения.

Профилактические меры.

Первичные профилактические меры включают, в первую очередь, ведение здорового образа жизни. Необходимо вести активный образ жизни, правильно питаться и полностью отказаться от вредных привычек. Ключевым аспектом является контроль веса. Даже простые упражнения или прогулка на свежем воздухе благотворно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы.

Помимо этого, важно регулярно проходить медицинское обследование. Специальные тесты помогут оценить работу всех внутренних органов.

Что касается вторичной профилактики, то она включает в себя лекарственную терапию, которая направлена на предотвращение приступов, лечение аритмии и лечебную физкультуру. Таким образом можно снизить риск рецидивов и значительно повысить качество жизни.

Строгое следование всем рекомендациям врачей и эффективная реабилитация дают надежды на благоприятный прогноз. Но часто родственники не имеют возможности быть постоянно рядом и обеспечить необходимые условия. Тогда можно воспользоваться услугами частного пансионата для пожилых людей.

Это качественный уход и круглосуточное внимание со стороны персонала, правильное питание и регулярные прогулки на свежем воздухе, а также занятия ЛФК под присмотром опытного тренера.

Задать все интересующие вас вопросы по размещению, стоимости и условиях проживания можно по телефону +7(978)-299-30-70

Выбрать пансионат в Крыму можно на этой странице.

Противопоказания:

правильный уход за тяжелобольными людьми  — это своевременное обращение в учреждение соответствующего профиля для организации качественного социально-медицинского и социально-бытового ухода.

версия для слабовидящих