Лечебная физкультура после эндопротезирования в пожилом возрасте

На вопросы отвечает:
Полозок Роман Александрович

Образование: высшее

Должность: заведующий пансионатом по уходу за тяжелобольными

Специализация: геронтологический уход

Поделиться ответом

Поврежденный или изношенный тазобедренный сустав в пожилом возрасте часто заменяют протезом. Другой возможности вернуться к полноценной жизни в этой ситуации не существует. Послеоперационный период невозможно представить без реабилитации. Основной ее компонент – лечебная физкультура.

Лечебная физкультура у пожилых людей - ТОП пансионаты для пожилых и инвалидов

Зачем проводить ЛФК после замены тазобедренного сустава.

Лечебная физкультура после эндопротезирования позволяет вновь заставить работать мышцы и восстановить нормальную работу опорно-двигательного аппарата. Гимнастический комплекс нужно выполнять регулярно. Вернуть подвижность ноге помогут индивидуально подобранные упражнения.

Занятия ЛФК начинаются практически же сразу после проведения операции. Гимнастику нужно чередовать с оздоровительными прогулками. Адаптация проходит постепенно – и в результате регулярных занятий искусственный сустав надежно фиксируется, и двигательная активность уже не является большой проблемой для пожилого пациента.

При игнорировании рекомендаций врача возможен вывих головки сустава, околопротезные переломы или неврит.

Реабилитация проходит в несколько этапов:

  1. Начальный. Это первые 20 дней после операции. Первые дни – это строго соблюдение постельного режима. К занятиям можно приступать лишь после того, как боль немного стихнет. Упражнения выполняются в положении лежа под строгим контролем врача.
  2. Восстановительный. Длится в течение 2 месяцев после выписки. Реабилитация может проводиться как в специализированном центре, так и дома.
  3. Адаптационный. И еще 2,5 месяца требуется на окончательное восстановление. На этом этапе реабилитации рекомендуется оздоровление в профильном санатории.

Длительность этапов может варьироваться в зависимости от различных факторов: возраста и состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний, адаптационных возможностей организма.

Рекомендации в послеоперационный период.

Главное внимание после операции должно отводиться положению замененного сустава. Прооперированную ногу необходимо отводить немного в сторону, а между ног располагается подушка, которая не позволяет сводить их вместе. Первые дни пожилой человек должен спать на спине, и только через 2 недели ему разрешают поворачиваться на здоровый бок.

В положении сидя бедро не должно сгибаться до прямого угла. Сидеть в послеоперационный период лучше на высоких стульях. Сидеть на корточках, скрещивать ноги или закидывать одну на другую строго запрещается. Самым сложным всегда является начальный этап реабилитации.

Во избежание вреда все упражнения на этом этапе должны выполняться под строгим контролем врача. Ранняя реабилитация включает в себя дыхательную гимнастику и статические упражнения (напряжение мышц без сопровождающих движений). Затем пациент учится двигать здоровой ногой, а также поднимать таз и стопу прооперированной ноги. В качестве опоры используются локти.

Реабилитация будет более эффективной, если пожилой человек будет соблюдать следующие рекомендации:

  1. Следить за положением ноги. Конечности должны размещаться параллельно, не пересекаясь. Между ног располагается ортопедическая подушка. Оперированную ногу можно сгибать только до 90 градусов.
  2. Контроль нагрузки на больную ногу. Количество упражнений увеличивается постепенно. Если пациент испытывает боль, занятия тут же нужно прекратить.
  3. Следить за ритмом дыхания. Во время занятий нельзя задерживать дыхание, дышать нужно спокойно и равномерно.
  4. Поддерживать размеренный ритм движений. Упражнения выполняются без рывков и усилий.
  5. Не использовать утяжелители без присмотра врача. Комплексы упражнений с отягощением выполняются только под присмотром реабилитолога.
  6. Избегать наклонов и вращательных движений.

Упражнения ЛФК после эндопротезирования.

Комплекс упражнений может варьироваться в зависимости от состояния пациента, индивидуальных особенностей организма и тяжести проведенной операции. Оптимальная нагрузка, время и количество подходов контролируются лечащим врачом. Вот примерный комплекс упражнений после замены тазобедренного сустава:

  1. Сгибайте и разгибайте стопу, постепенно все более напрягая икроножную мышцу. Интенсивные движения голеностопа являются эффективной профилактикой тромбофлебита.
  2. Выполняйте дыхательные упражнения. Набирая воздух через нос, поочередно напрягайте спину, бедра и пресс. Каждый час выполняйте по 6 подходов.
  3. Лежа на спине, поочередно сгибайте ноги в коленях, начиная со здоровой ноги.
  4. Напрягите ягодицы и держите их в напряжении в течение нескольких секунд. Упражнение на начальном этапе можно выполнять лежа, а затем – сидя.
  5. Выпрямленную ногу поднимайте на высоту 20 см. Для удобства под колено можно подложить мягкий валик.
  6. Встаньте и, держась за спинку стула, несколько раз поднимите согнутую в колене ногу.
  7. В этом же положении согнутую в колене ногу отведите назад.
  8. Опираясь на стул, отведите ногу в сторону. Угол не должен превышать 45 градусов. В этом положении потяните стопу к себе.
  9. Сидя на стуле, зафиксируйте руки сзади. Поочередно выпрямляйте ноги, притягивая стопы к себе. В таком положении нужно зафиксироваться на несколько секунд.

При невозможности посещения реабилитационного центра, ЛФК после замены тазобедренного сустава может проводиться и в домашних условиях. В некоторых случаях пожилому человеку могут быть назначены упражнения на вертикальном велотренажере. Главное – не забывать, что нельзя сгибать ногу свыше 90 градусов.

Регулярные тренировки позволяют разработать прооперированную ногу и адаптироваться к новым условиям жизни. Но во избежание травм следует быть максимально аккуратным во время занятий. Еще высокую эффективность показали занятия в бассейне. Водные тренировки не требуют дополнительных опор.

Водная реабилитация намного легче и комфортнее. Но все равно требуется контроль со стороны специалиста. Вода искажает ощущения, и пациент может просто не заметить, что переусердствовал. В послеоперационный период пациент не может сам себя обслуживать, и ему требуется помощь в повседневных делах.

Если у членов семьи нет возможности уделять достаточно времени пожилому родственнику, то в послеоперационный период можно воспользоваться услугами частного пансионата для пожилых людей. Квалифицированный персонал поможет пациенту с повседневными делами, будет следить за своевременным приемом лекарственных препаратов.

Под присмотром специалистов занятия ЛФК после замены тазобедренного сустава будут более эффективными. Комплексная реабилитация – это гарантия быстрой нормализации двигательной активности. С нами ваш пожилой родственник быстро пойдет на поправку.

Задать все интересующие вас вопросы по размещению, стоимости и условиях проживания можно по телефону +7(978)-299-30-70

Выбрать пансионат в Крыму можно на этой странице.

Противопоказания:

правильный уход за тяжелобольными людьми  — это своевременное обращение в учреждение соответствующего профиля для организации качественного социально-медицинского и социально-бытового ухода.

версия для слабовидящих