Как организовать уход за лежачим больным?

Ответ: после того, как у человека обнаруживают какое-либо заболевание, которое приковывает его к кровати, ему приходится менять полностью свой образ жизни и приспосабливаться к новым условиям.

Организация качественного ухода за лежачим больным способствует тому, что его общее самочувствие улучшается, а риски возникновения дополнительных осложнений значительно сокращаются.

Если ваш близкий человек в состоянии самостоятельно выполнять те или иные процедуры, то вам обязательно следует это поощрять. Это поможет снять с вас дополнительную нагрузку при уходе, а больной будет чувствовать себя более уверенным и самостоятельным. Ему будет гораздо комфортнее осуществлять гигиенические процедуры самому, а не просить помощи у вас или  другого человека, который организовывает уход.

Не каждому человеку, который ухаживает за больным, легко проводить гигиенические процедуры. В этом деликатном вопросе необходимо терпение и стрессоустойчивость. Близким людям больного следует понимать, что только они в трудную минуту могут помочь своему родственнику. Для этого необходимо переступить через стеснение и организовать качественный уход, ведь от этого зависит здоровье близкого.

Важно не только заботиться о чистоте больного, но и самим соблюдать все правила гигиены при осуществлении процедур. Перед проведением каких-либо мероприятий и после них обязательно необходимо тщательно вымыть руки. Это является первоочередным правилом предотвращения возникновения инфекции. Регулярная дезинфекция рук снижает риск распространения большого количества возбудителей тех или иных заболеваний.

Не забывайте о том, что одноразовые перчатки можно использовать только единожды и они не отменяют необходимость в регулярном мытье рук. Данные перчатки не стоит обрабатывать и мыть, чтобы повторно использовать. Они предназначены исключительно для одноразового применения.

Одноразовые перчатки необходимы при помощи больному в соблюдении интимной гигиены, а также во время обработки тех или иных ран.

Основные правила ухода

1. Перед тем, как начать проводить те или иные процедуры, обсудите ваши дальнейшие действия с больным. Он должен четко понимать то, что с ним сейчас будет происходить;
2. Если больной может выполнять какие-либо действия сам, то не следует мешать ему это делать;
3. Каждое ваше действие должно предварительно сопровождаться объяснениями. Больной должен понимать в какой последовательности будут проводиться те или иные процедуры;
4. Постарайтесь относиться к больному так, чтобы он видел с вашей стороны уважение и заботу;
5. Обстановка в помещении должна быть комфортной и удобной для осуществления ухода (отсутствие лишних предметов, хорошая освещенность, доступ к свежему воздуху).

Ответ: самым большим органом человеческого тела является кожа. Именно она имеет наибольший вес и ее площадь в развернутом виде достигает до 2 метров квадратных. Состояние кожи имеет большое значение для здоровья человека в целом. Именно поэтому необходимо уделять особое внимание уходу за кожными покровами и заботиться о их целостности и чистоте.

Больной человек в большинстве случаев не в состоянии самостоятельно осуществлять полноценный уход за собой. В этом вопросе ему необходима ежедневная помощь, которая чаще всего оказывается непосредственно в кровати.

Предметы, которые необходимы при осуществлении гигиенических процедур:

• Несколько визуально разных полотенец. Одно будет использовано для верхней части тела, а другое для нижней;
• 1 дополнительное полотенце, чтобы укрыть больного;
• 1 пеленка;
• Махровые перчатки разного цвета (две штуки), которые аналогично с полотенцами будут использованы для нижней и верхней части тела. Приобретайте перчатки, которые сможете стирать и использовать неоднократно;
• Тазик для воды небольшого размеры. Вам должно быть комфортно его переносить наполненным и ставить на стол/тумбу;
• Чистая вода комфортной температуры;
• Жидкое мыло, которое привык использовать больной;
• Дополнительные питательные крема, баттеры;
• Средства для ухода за полостью рта (зубная щетка, паста, ополаскиватель);
• Для мужчин средства для бритья;
• Постиранная сменная одежда и постельное белье;
• Сменные подгузник, если он необходим больному.

Выполнять гигиенические процедуры рекомендуется в следующей последовательности:

• Обсудите с больным то, как вы будете осуществлять уход;
• Исключите возникновение сквозняка, обеспечьте комфортную температуру в помещении;
• Оставьте накрытым одеялом тело до пояса;
• Подушку необходимо убрать в сторону;
• Попросите больного или помогите ему снять спальную рубашку, которую затем используйте, что укрыть тело выше пояса;
• Для того, чтобы вода не попала на кровать, под голову и плечи больного необходимо положить полотенце или приготовленную пеленку;
• Проведите уходовые процедуры для лица больного.

Ответ: после пробуждения лицо человека может показаться заспанным и отекшим. В уголках глаз часто можно наблюдать небольшой налет или слизь. Это не является какой-либо патологией и вполне нормально. Данное явление объясняется тем, что глаз должен быть всегда увлажнен.

В течение дня мы регулярно моргаем, но в ночное время веки глаз неподвижны, поэтому слизь скапливается в уголках и к утру высыхает. Если в глазах есть та или иная инфекция, то цвет слизи начинает приобретать какой-либо оттенок. Уход за глазами должен быть деликатным и бережным, так этот орган обладает высокой чувствительностью и требует особого внимания.

Правила, которые следует соблюдать при уходе за глазами:

• Протирайте глаза от внешнего уголка к внутреннему;
• Регулярно очищайте глаза простой водой, не применяя никакие моющие средства, так как они могут вызвать раздражение;
• Если вы наблюдаете возникновение каких-либо патологических выделений, то немедленно обратитесь к специалисту;
• Очищение глаз следует проводить не менее нескольких раз в день. Пренебрежение уходом за глазами приводит к развитию серьезных инфекционных заболеваний.

Уход за глазами следует осуществлять в следующей последовательности:

• Расскажите больному о всех действиях, которые будете осуществлять;
• Подготовьте воду комфортной температуры и смочите марлевую салфетку;
• Проведите гигиену сначала одного глаза и протрите его сухим спонжем/салфеткой, затем повторите процедуру для второго глаза.

Для каждого глаза используйте разные чистые салфетки!

Ответ: главные принадлежности, которые используются при гигиене рта, являются зубная паста и зубная щетка.

Подготовьте следующие предметы перед проведение гигиены полости рта:

• кружку с чистой водой;
• зубную пасту и щетку;
• емкость для использованной воды;
• чистое полотенце;
• дополнительные уходовые средства;
• пинцет или зажим для тампонов.

Выполняйте все действия в следующей последовательности:

• Помогите больному занять комфортное положение;
• Для того, чтобы не намочить больного, накройте его грудь салфеткой или полотенцем;
• Аккуратно придерживайте голову больного;
• Выбирайте пасту и щетку для больного, учитывая его привычки и индивидуальные особенности;
• Аккуратными движениями по кругу начните чистку верхних зубов справа, затрагивая их со всех сторон;
• Далее приступите к чистке зубов с левой стороны;
• После того, как очистите верхние зубы, повторите ту же процедуру с нижними зубами;
• Дайте больному кружку с водой, чтобы он мог прополоскать рот;
• Поставьте рядом емкость, куда он сможет сплюнуть воду;
• Протрите лицо больного;
• Промойте тщательно зубную щетку и уберите ее.

Если больной ограничен в движениях и не в состоянии занять положение сидя:

• Поверните голову человека на бок на полотенце;
• Используйте для чистки смоченный ватный тампон, который придерживайте с помощью зажима. Уделите особое внимание чистке межзубного пространства, а также очищению языка и щек. В процессе процедуры меняйте использованные тампоны;
• Дайте больному воду, чтобы он смог ополоснуть рот;
• Пересушенные губы стоит смазать индивидуально подобранным бальзамом;
• Верните голову больного в удобное для него положение;
• Сложите все используемые предметы на место.

Основные правила ухода за зубными протезами:

• Снятые протезы необходимо поместить по струящуюся воду и тщательно очистить с помощью зубной пасты и щетки;
• Перед сном сложите протезы в чистую воду, которую можно разбавить специальным уходовым средством. Перед тем, как надеть протезы после сна, промойте их чистой водой.

Ответ: если больной человек ограничен в движениях, то он нуждается в помощи при очистки носа. Для этого необходимо:

• помочь человеку занять удобное положение;
• слегка запрокинуть его голову;
• индивидуально подберите масляный раствор, в котором необходимо смочить ватный тампон. Введите его аккуратно в нос;
• придержите его там несколько минут;
• вращая по кругу аккуратно достаньте его;
• если у больного есть возможность высморкаться, дайте ему для этого салфетку или платок;
• протрите нос сухим тампоном, салфеткой.

Ответ: наилучшим вариантом гигиены лица является регулярное умывание чистой водой. Данная процедура помогает не только очистить лицо от пыли, кожного жира, пота, но и снять ороговевший слой клеток.

Если вы уже очистили и вытерли лицо, то можно приступать к гигиене верхней части тела больного. Данную процедуру проводите в следующей последовательности:

• Под обе руки разместите пеленку или полотенце;
• Поочередно тщательно вымойте каждую руку с помощью мочалки или перчатки. Не забудьте уделить внимание подмышечной впадине. После того, как смоете уходовое средство, вытрите руки до сухого состояния;
• Приступите к очищению груди и живота. Аналогично протрите насухо вымытые части тела;
• Обратите внимание на то, в каком состоянии находятся кожные складки на животе, в области груди и подмышечных впадин. В данных частях тела наиболее возможно возникновение аллергических реакций и потницы;
• Разверните больного в положение на бок;
• Разместите за его спиной чистое полотенце или пеленку;
• Помойте спину до поясницы и протрите ее сухим полотенцем.

Далее стоит приступить к гигиене нижней части тела.

• Одеяло, которое прикрывало нижнюю часть тела, переместите наверх;
• В области ягодиц разместите полотенце/пеленку;
• Тщательно очистите ягодицы (ниже будет описано, как правильно осуществлять интимную гигиену);
• Аккуратно протрите кожу и нанесите индивидуально подобранный крем;
• Переверните больного обратно на спину;
• Если процедура проводится днем, то помогите больному надеть дневную рубашку. Если перед сном, то оденьте больного в пижаму/ночную рубашку;
• Помогите больному укрыться;
• Смените воду, подготовьте чистое полотенцы, чтобы вымыть волосы.

Ответ: прическа дополняет образ каждого человека, демонстрирует его индивидуальность и ухоженность. Очищая волосы и укладывая их, необходимо учитывать предпочтения больного.

Если больной в состоянии, то позвольте ему самостоятельно сделать укладку. Поставьте напротив него зеркало, чтобы он мог контролировать процесс.

Для чего необходимо очищать волосы?

Кожа головы регулярно выделяет сальный секрет, который со временем накапливается. Если не уделять внимание очищению волос, то скопление кожного жира провоцирует возникновение перхоти, а также влияет на качество и количество волос. Ежедневное использование специальных шампуней не вредит волосам, а наоборот тщательно очищает их.

Во время мытья головы стоит наносить шампунь массажными движениями. Это способствует улучшению кровообращения, а также очищает кожу головы от накопившегося жира и пыли.

Вы сможете найти множество рекомендаций о том, как лучше мыть волосы. Вам стоит отдать предпочтение тем, которые будут комфортными в применении для вас и больного. Каждый способ имеет множество достоинств, а также ряд недостатков.

Ответ: мужчины нуждаются в регулярном бритье, так как это помогает оставаться им ухоженными и привлекательными. Качественное бритье позволяет мужчинам чувствовать себя уверенно. Проводить данную процедуру рекомендуется электрической или одноразовой бритвой.

Подготовьте следующие предметы:

• сосуд с водой;
• чистые салфетки и полотенце;
• бритвенный станок;
• гель или крем для бритья и лосьон после бритья.

Выполняйте процедуру в следующей последовательности:

• Объясните больному то, что вы будете делать;
• Убедитесь в том, что больной не против выполнения данных манипуляций;
• Тщательно помойте руки;
• Помогите больному занять положение сидя;
• Мокрой салфеткой увлажните лицо;
• Распределите гель или крем для бритья;
• Натяните кожу в противоположную сторону в том месте, где будете брить;
• Смойте остатки уходового средства и сухим полотенцем вытрите кожу;
• От возникновения раздражения поможет использование лосьона после бритья.

Ответ: начну с правил проведения гигиенических процедур для женщины:

Основополагающим мероприятием, направленным на соблюдение интимной гигиены, является подмывание. Оно заключается в регулярном очищении половых органов. Данная процедура значительно снижает риск возникновения различных инфекционных заболеваний, а также влияет на общее самочувствие человека.

Важно осуществлять подмывание несколько раз в день, после каждого похода в туалет, а также перед сном, меняя подгузник.

Интимная гигиена — это обязательная ежедневная процедура, которая отражается на внешнем виде больного, на его самоощущении, а также позволяет устранить запах, который может возникнуть при нерегулярном подмывании.

Вы можете найти множество рекомендаций для проведения подмывания больного. Используйте те, которые комфортны для вас и больного. Важно, чтобы процедура проводилась аккуратно и безопасно.

Правила проведения гигиенических процедур для мужчины:

Женщины более подвержены к развитию различных инфекционных заболеваний в интимной области. Это обусловлено тем, что половые органы мужчин имеют гораздо меньшую слизистую площадь. Также особенностью мочевых и половых путей в мужском организме является их соединенность. Это позволяет во время мочеиспускания выводить также ряд накопившихся микроорганизмов, которые осели в течение дня. Тем не менее, данные особенности не говорят о том, что  мужчинам не нужно следить за соблюдением интимной гигиены. Головка полового органа имеет такое строение, которое способствует значительному накоплению под крайней плотью кожного секрета, который следует ежедневно смывать. Если относиться пренебрежительно к интимной гигиене, то сальный секрет накапливается вместе с различными микроорганизмами, которые в дальнейшем провоцируют развитие инфекционных заболеваний и аллергической реакции. Необходимо ежедневно несколько раз проводить элементарные гигиенические процедуры, а также очищать половые органы перед сменой подгузника.

Подготовьте для процедуры воду комфортной температуры, привычную для больного. Важно обратить внимание на тот факт, что интимную область нельзя перегревать, поэтому очищайте ее слегка прохладной водой.

Выбирая средства для интимной гигиены, следует изучать pH-показатели. Отдавайте предпочтения нейтральным. Не стоит использовать женские уходовые средства при уходе за мужчинами. Они значительно отличаются по составу (женские средства с более кислой средой, мужские с щелочной). При выборе средств для интимной гигиены важно делать акцент на натуральность компонентов, отсутствие отдушек и оптимальную кислотность. Их действие должно быть направлено на увлажнение и минимизировать риск возникновения инфекции и раздражений.

Последовательность действий:

• Обсудите с больным все проводимые манипуляции;
• Убедитесь в том, что он не против процедуры;
• Помогите больному согнуть ноги под прямым углом и раздвиньте их так, насколько это комфортно ему и вам;
• Расстелите чистую пеленку;
• Аккуратно помойте интимную зону, проходясь по всем складкам. Обратите внимание на наличие раздражений, воспалений;
• Отодвинув крайнюю плоть полового члена очистите его от кожного жира, затем верните плоть в исходное положение;
• Приступите к очищению яичек;
• Насухо аккуратно вытрите всю интимную зону;
• Достаньте и уберите пеленку;
• Помогите больному надеть чистый подгузник, если он ему необходим.

Ответ: после того, как вы завершили очищение половых органов, стоит приступить к мытью ног. Выполняйте все действия в следующей последовательности:

• Разместите чистую пеленку под ногой больного;
• Тщательно помойте одну ногу, затем приступите ко второй;
• Возьмите чистую пеленку или полотенце и разместите под обе стопы;
• Тщательно вымойте и высушите стопы, уделяя внимание промежуткам между пальцами;
• Обработайте ноги индивидуально подобранным кремом для увлажнения.

Во время проведения процедур обращайте внимание на состояние ногтей и кожи. Если вы наблюдаете возникновение каких-либо раздражений, изменение цвета ногтевой пластины или кожных покровов, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Это поможет снизить риск развития различных заболеваний. Не стоит искать пути устранения той или иной проблемы в интернете или руководствоваться советами знакомых. Применение непроверенных способов лечения может привести к ухудшению состояния больного.

Если есть финансовая возможность, то постарайтесь привлечь специалиста к выполнению педикюра для больного. Это поможет исключить возникновение воспалений и вросших ногтей, которые требуют обращения к врачу и проведение дополнительных манипуляций.

Ответ: проводить все гигиенические процедур желательно непосредственно в ванной, чтобы избежать протекание воды на кровать. Для того, чтобы организовать данную процедуру в ванной комнате, ее необходимо оборудовать для больного следующими предметами:

• обеспечить противоскользящие покрытие на полу;
• на край ванной и вдоль стен прикрепить ручки/поручни;
• приобрести специальное сиденье для использования при купании.

Основные правила:

• Перед проведением процедуры поинтересуйтесь о том, не хочет ли больной в туалет;
• Купание следует проводить не ранее, чем через несколько часов после еды;
• Интересуйтесь состоянием больного во время купания;
• Если во время купания у больного начинается головокружение или иные недомогания, то немедленно откройте затвор и спустите воду;
• Если вы понимаете, что больному становится хуже, то не стоит его сразу же доставать из ванной. В первую очередь необходимо насухо его вытереть и одеть, чтобы вы смогли его крепко держать и он не выскальзывал из ваших рук. Убедившись в том, что можете надежно придержать больного, помогите ему выйти из ванной и вернуться в комнату.

Ответ: несмотря на то, что одежда предназначена для того, чтобы согревать человека и закрывать оголенное тело, она также является неотъемлемым элементом образа человека, влияет на его уверенность в себе и самооценку в целом.

Каждый отдельный человек имеет собственный стиль и привычки, которыми руководствуется при выборе одежды. Не стоит пренебрегать одеждой для больного человека, ее качество и внешний вид продолжает влиять на его настроение и самоощущение. Ему будет психологически и физически некомфортно находиться и днем, и ночью в одной одежде.

Интересуйтесь тем, что хотел бы сегодня надеть больной, как ему хотелось бы выглядеть в конкретный момент. Дайте ему возможность самостоятельно выбирать то, что необходимо надеть.

Стоит учитывать особенности заболевания больного, а также его личные пожелания. Важными рекомендациями является ориентир на натуральные материалы при выборе нательного белья. Приобретайте одежду строго необходимого размера и удобную в использовании. Исключите наличие сложных замков, неудобных пуговиц и креплений, за которые могут цепляться больные и травмировать себя.

Основные правила при выборе белья:

• качественный материал, который позволяет коже дышать;
• швы не должны ощущаться;
• индивидуально подобранный размер;
• белье в области таза необходимо приобретать большего размера, если больной использует подгузник;
• ничего не должно ограничивать движения;
• крепления не должны касаться кожи.

Белье должно легко сниматься и надеваться, чтобы вам было комфортно осуществлять уход за больным человеком. Это поможет быстрее и качественнее проводить все манипуляции.

В зависимости от того, какими финансовыми возможностями обладаете вы и больной человек, существует большой ассортимент белья, которое ориентировано для людей с ограниченными возможностями.

Для того, чтобы исключить возможность развития пролежней, обратите внимание на то, чтобы одежда на больном была без каких-либо складок. После того, как вы помогли больному одеться, стоит разгладить все возникшие складки, которые могут причинить ему неудобства. Чистую одежду стоит предварительно прогладить, чтобы она была приятной для тела и имела достойный внешний вид.

Последовательно при раздевании больного человека:

• Обсудите с больным все, что будете делать;
• Убедитесь в том, что он вас понял и согласен;
• Если на одежде больного есть какие-либо пуговицы или молнии/крепления, то в первую очередь необходимо их расстегнуть;
• Аккуратно помогите больному достать одну руку из рукава;
• Далее постепенно поднимите кофту к шее больного;
• Поверните голову больного на свою руку, предварительно просунув руку в горловину его кофты;
• Слегка приподнимите голову больного и протяните кофту от лица к затылку;
• Медленно снимите кофту с пациента.

Помните, если пациент пережил инсульт, то снимать одежду первостепенно необходимо со здоровой руки.

Последовательно при одевании больного человека:

• Предварительно соберите рукав подготовленной рубашки;
• Просуньте свою руку в рукав и возьмите за ладонь пациента. Протяните собранный рукав по руке больного;
• Повторите указанные действия со второй рукой;
• Слегка поднимите голову пациента, чтобы надеть на нее рубашку;
• Для того, чтобы поправить кофту на спине, необходимо немного приподнять больного и расправить все складки.

Помните, если пациент пережил инсульт, то надевать одежду первостепенно необходимо на больную руку.

Ответ: больные люди большое количество времени проводят в кровати, поэтому их тело имеет частый контакт с постельным бельем. При наличии различных заболеваний больные могут иметь повышенное потоотделение и страдать от выделение той или иной слизи. Данные выделения негативно влияют на состояние кожи и больного в целом, провоцируя развитие аллергии, пролежней и различных инфекционных заболеваний.

Именно поэтому стоит ответственно относиться к выбору постельного белья и не пренебрегать рекомендациями специалистов. Комплект постельного белья состоит из следующих предметов: простыня, несколько наволочек и пододеяльник. Стоит исключить синтетику и отдавать предпочтение натуральным тканям. Выбирайте белье, которое состоит преимущественно из хлопка. Он способен хорошо впитать выделяющийся жировой секрет, тем самым оберегая кожу.

Исключите наличие на постельном белье твердых швов, креплений и других декоративных элементов. Все это будет доставлять дискомфорт больному и травмировать его кожу. Перед покупкой белья стоит замерить размер матраса, одеяла и подушек, чтобы не ошибиться с выбором. Удобнее использовать простыню на резинке, так как она будет надежно зафиксирована на матрасе, что исключит возникновение складок и соскальзывание. Обеспечьте наличие в доме нескольких комплектов постельного белья, так как оно должно регулярно меняться и быть чистым. Не пренебрегайте полосканием белья после стирки. Это поможет очистить его от остатков порошка, который может вызвать аллергию у больного.

Уделяя достаточно внимания выбору постельного белья и уходу за ним, вы поможете создать для больного комфортную и уютную обстановку, которая будет отражаться на его общем состоянии.

Основные правила при выборе постельного белья и ухода за ним:

• Отсутствие искусственных компонентов, приятный и качественный материал;
• Исключить крупные швы, заломы, складки, крепления;
• Дизайн стоит согласовать непосредственно с больным;
• Регулярная стирка и тщательная сушка.

Предпочтительно осуществлять смену постельного белья хотя бы раз в неделю. Если вы наблюдаете какие-либо загрязнения, то стоит менять его чаще.

Важные моменты!

• Для того, чтобы исключить возникновение пролежней, тщательно расправляйте и очищайте простынь;
• Соблюдайте все меры безопасности во время смены белья. Вы должны быть уверены, что вам хватит сил аккуратно переместить больного во время смены белья.

Порядок действий при смене постельного белья:

• Проговорите больному все свои действия и убедитесь в том, что он не против;
• Поставьте рядом стул, на который вы сможете сложить подушки;
• Разместите рядом пакет или корзину, куда сложите грязное белье;
• Возьмите сменную простынь и аккуратно раскройте ее, а затем, сложив вдвое, положите рядом;
• Также сложите одеяло и положите рядом на кровати;
• Помогите больному повернуться на бок так, чтобы он оказался вплотную к одеялу;
• Подушки сложите на стул;
• На той части кровати, где нет пациента, скрутите грязную простынь, подпирая больного;
• Возьмите сменную простынь и раскройте ее по освободившейся части кровати;
• Помогите больному перевернуться с бока на спину;
• Разверните его аккуратно к себе лицом;
• С другой стороны от больного заберите грязную простынь и протяните чистую. Тщательно разгладьте ее от складок;
• Уберите грязную простынь в подготовленную емкость;
• Сложите на место подушки;
• Поправьте одежду больного и накройте его одеялом;
• Уберите грязное белье в стирку.

Важные моменты!

Учитывайте все пожелания, которые озвучивает вам больной. Уход за ним должен быть не только безопасным, но и комфортным. Больной должен знать обо всем, что с ним будут делать и не пугаться тех или иных ваших движений. Общайтесь с больным не только перед процедурами, но и во время них.

Интересуйтесь его самочувствием, не испытывает ли он дискомфорт и может ли он самостоятельно выполнять какие-либо действия. Не контактируя с пациентом, вы усложняете уход за ним, а также исключаете возможность улучшить его психологическое и физическое состояние.